عمل اسلیو معده چیست؟
(Sleeve surgery gastric) این روش برای افرادی که با روش های دیگر موفق به کاهش وزن نشده اند، یا برای کسانی که اضافه وزن شدیدی دارند و فردی که پس از مدت طولانی از گذشت رعایت رژیم غذایی و ورزش کاهش وزن پیدا نکند، یکی از کاندیدهای عمل جراحی اسلیو، محسوب می‌شود‌.
 sleev baraye laghari/ عمل اسلیو معده چیست؟

عمل اسلیو معده چیست؟

 

فهرست مطالب

جراحی اسلیو معده چیست؟

اسلیو یا گاسترکتومی.
اسلیو نوعی عمل لاغری برای کاهش وزن که در روند آن قسمت زیادی از معده یعنی ۸۰ درصد از حجم معده برداشته می شود و ۲۰ درصد از معده اولیه در حفره شکم باقی می ماند.
 
  • * احتمال بروز عوارض در عمل‌ لاغری اسلیو، کمتر از یک درصد می‌باشد که این امر بدین معنا نیست که یک درصد افراد دچار عارضه خواهند شد؛ بلکه به‌این معناست که «احتمال» یک درصد بروز عارضه داده شده. شناخت این عوارض، شناخت علائم و آگاهی از نحوه جلوگیری از آن‌ها می‌تواند سلامت شما را بعد از عمل لاغری تضمین کند.
 
متخصص با برداشتن بخشی از معده که هورمون گرسنگی (ghrelin) ترشح میکند، این هورمون کمتر ترشح شده و مابقی قسمت آن به آستین لباس شباهت دارد و علت نام گذاری sleeve به این دلیل است.

پس از عمل اسلیو میزان ترشح هورمون گرلین (هورمون گرسنگی) به حداقل میزان ممکن می‌رسد. همین امر باعث می‌شود که میل به غذا در شما از بین رفته و کاهش وزن را تجربه کنید. سوالی که اکنون مطرح می‌شود این است که «هزینه عمل لاغری چقدر است؟» در پاسخ به این پرسش باید گفت که اگر شخص، تحت پوشش بیمه باشد میزان زیادی از هزینه توسط بیمه تقبل می‌شود و میزان پرداختی مراجع بسیار ناچیز خواهد بود.

این جراحی به دلیل اینکه باعث کاهش اشتها می‌شود و عوارض زیادی ندارد، بین افراد محبوبیت بسیاری پیدا کرده است.
پاسخ به سوالات متدوال شما

در عمل اسلیو حدود ۷۵ الی ۸۰ درصد معده خارج خواهد شد و این مورد بستگی به میزان حجم معده دارد.

این روش می تواند در بیمارستان و بعد از بیهوشی عمومی و از طریق عمل باز یا به روش لاپاراسکوپی انجام می شود که از طریق قرار دادن ابزارهای کوچک با انجام چندین برش کوچک در قسمت بالایی شکم فرد است.
روش لاپاروسکوپی اسلیو معده چیست؟
 
هدف از تکنیک لاپاروسکوپی، بالا بردن دقت انجام پروسه است. چرا که:«مجهز به دوربین کوچک بوده و به جراح اجازه میدهد که داخل بدن در ناحیه هدف مشاهده شود».
روش لاپاراسکوپی عمل اسلیو معده چیست؟

روش لاپاراسکوپی عمل اسلیو معده چیست؟

 
در جراحی اسلیو معده به روش لاپاروسکوپی، تجهیزاتی وارد شکم می شوند که قسمتی از حجم معده را برداشته و از شکم خارج میکنند. از دیگر مزایای  روش لاپاراسکوپی در جراحی های چاقی میتوان گفت که این متد، تهاجمی بودن عمل جراحی را کاهش و به موجب آن دوره نقاهت نیز آسان‌تر می‌شود.
 
* احتمال بروز عوارض در عمل‌ لاغری اسلیو، کمتر از یک درصد می‌باشد که این امر بدین معنا نیست که یک درصد افراد دچار عارضه خواهند شد؛ بلکه به‌این معناست که «احتمال» یک درصد بروز عارضه داده شده. شناخت این عوارض، شناخت علائم و آگاهی از نحوه جلوگیری از آن‌ها می‌تواند سلامت شما را بعد از عمل لاغری تضمین کند. 
این روش برای چه کسانی مناسب است و به عنوان گزینه درمانی به حساب می آید؟
تصویر نمایش دهنده عمل لاغری اسلیو معده

عمل اسلیو معده چیست؟

 

  1. دسته اول افرادی که از لحاظ فیزیکی و جسمانی فقط وزن بالا داشته و به بیماری های خاص مبتلا نباشند و نیازمند امادگی روانی و ذهنی در سطح بالایی باشند.
  2. دسته دوم افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) 40 و یا بیشتر از آن (ابتلا به چاقی مفرط  بالای ۴۵کیلوگرم اضافه وزن )باشند.
  3. دسته سوم افرادی که شاخص توده بدنی ۳۵_۳۹.۵ (چاقی) داشته و فرد مبتلا به عوارض جدی ناشی از چاقی، مثل دیابت نوع 2، فشارخون بالا و اختلالات تنفسی باشند.
  4. دسته‌چهارم  برای افرادی که شاخص توده بدنی ان ها ۳۰_۳۴ است اما در معرض عوارض شدید ناشی از چاقی قرار دارند که جراحی لاغری توصیه می شود.
  5. دسته پنجم افردی که به واسطه چاقی دچار بیماری‌های زمینه ای مثل کبد چرب، آپنه خواب، کلسترول بالا، سندروم تخمدان پلی کیستینگ، آسم، افسردگی و مشکلات روانی (چاقی عصبی و روانی) و دیگر بیماری زمینه ای مرتبط با چاقی هستند.
  6. دسته ششم: به افرادی که دارای رفلاکس معده هستند توصیه نمی‌شود عمل اسلیو را انجام دهند. بلکه افرادی که دچار رفلاکس های مکرر هستند با مشاوره تخصصی از مرکز راهنما درمان می‌توانند بهترین روش لاغری جایگزین را انتخاب کنند.
 
  • نکته* محدوده سنی عمل اسلیو ۱۸_۷۵سال است.
مهم ترین آزمایش ها  و مراقبت‌های بالینی
  • معاینه کل جسمانی

ازمایش CBC سونوگرافی صفراوی و سایر تیتر های سنجش شرایط جسمانی کنترل بیماری‌هایی مثل بیماری قلبی، دیابت، فشار خون بالا و مشکلات ریوی مشاوره تغذیه _برگزاری جلساتی برای آشنایی با نوع جراحی و شرایط پس از عمل _مشاوره با روانپزشک برای اطمینان از امادگی روانی فرد برای انجام عمل اسلیو.

آزمایشات قبل از اسلیو عمل اسلیو معده چیست؟

آزمایش قبل از عمل اسلیو معده

هزینه اسلیو معده چقدر است؟!

هزینه این عمل در نسبت با عوارض خطرناک ناشی از چاقی مفرط بسیار به صرفه بوده و حتی در شرایط خاصی، شامل بیمه نیز می‌شود.

افرادی با شاخص توده بدنی بالای 40 در صورت داشتن معرفی نامه از پزشک می‌توانند مشمول بیمه هایی مانند بیمه تامین اجتماعی و بیمه تکمیلی شوند. بیمه بخش زیادی از هزینه عمل‌های لاغری را پوشش میدهند.
برخی  بیمه ها افراد را در صورت داشتن شاخص توده بدنی پایینتر از 40 و داشتن بیماری هایی مثل دیابت بیمار را تحت پوشش قرار میدهند.

  • توجه به این نکته حائز اهمیت است که برای انتخاب مناسب‌ترین عمل لاغری دریافت مشاوره‌ صادقانه و به دور از جانب داری ضروری است.
  • هزینه عمل اسلیو چقدر است؟ این عمل در سال 1403 حدودا ۸۰ میلیون تومان می‌شود که شامل هزینه تجهیزات عمل شما، بستری در بیمارستان و… می‌باشد. البته این هزینه جزئيات و استثناهای فراوان دارد. 
  •  جراحی لاغری از چه سنی تا چه سنی قابل انجام است؟ منابع علمی از ۱۸سالگی تا ۶۵ سالگی برای افرادی که فقط قصد لاغری و پیشگیری از بیماری را دارند توصیه میکنند اما این عمل برای افرادی با بیماری های زمینه ای عود کننده برای افراد با سن کمتر یا بیشتر نیز  گاها توصیه می شود.
  • مدت بیهوشی در جراحی لاغری چقدر است؟ با توجه به اینکه جراحی لاغری کمتر از یک ساعت طول میکشد لذا زمان کل بیهوشی نیز کمتر از یک ساعت طول میکشد ولی ۱ تا ۲ ساعت زمان جداگانه بعد از عمل در بخش ریکاوری سپری می شود.
عوارض اسلیو معده چیست؟

*نکته قابل توجه اینجاست  که فقط احتمال بروز عوارض داشته شده که آن هم بسیار ناچیز است. احتمال بروز عوارض در عمل‌ لاغری اسلیو، کمتر از یک درصد می‌باشد که این امر بدین معنا نیست که یک درصد افراد دچار عارضه خواهند شد؛ بلکه به‌این معناست که «احتمال» یک درصد بروز عارضه داده شده. شناخت این عوارض، علائم و آگاهی از نحوه جلوگیری از بروز آن‌ها می‌توانید سلامت خود را قبال این عوارض احتمالی، حفظ کنید.

  • درد
  • خونریزی مکرر
  • عفونت و ترشح معده در ناحیه جراحی،
  • خونریزی معده.
  • پاسخ منفی بدن به داروهای بیهوشی
  • نشت غذا از محل بریده شده معده
  • عفونت معده
  • اختلالات خونی و ریوی مثل امبولی
  • التهاب
  • انسداد دستگاه گوارش
  • رفلاکس اسید معده
  • هیپوگلاسیمی
  • سو تغذیه
  • استفراغ
  • تشکیل لخته ی خون یا تروبوز ورید عمقی (DVT)
  • نارسایی کبد
  • سرگیجه
  • امبولی ریوی در اثر انتقال لخته خون نیز از دیگر عوارض احتمالی این عمل است.

لازم به ذکر است که احتمال بروز عوارض در عمل‌ لاغری اسلیو، کمتر از یک درصد می‌باشد که این امر بدین معنا نیست که یک درصد افراد دچار عارضه خواهند شد؛

بلکه به‌این معناست که «احتمال» یک درصد بروز عارضه داده شده. شناخت این عوارض، علائم و آگاهی از نحوه جلوگیری از بروز آن‌ها می‌توانید سلامت خود را قبال این عوارض احتمالی، حفظ کنید.

عوارض احتمالی اسلیو معده
تمامی این عوارض در صورت رعایت اصول و تکنیک صحیح جراحی اسلیو ،توسط جراح قابل پیشگیری بوده و این امر بیانگر این است در انتخاب جراح مناسب باید نهایت دقت را به عمل آورد و منبع تحقیق و کسب اطلاعات، راجب فرد خاصی را محدود به مطالعه صفحه خود آن پزشک نباید کرد.

همان‌طور که گفته شد، عوارض در 98 درصد افرادی که عمل لاغری انجام می‌دهند رخ نمی‌دهد و برای آن دو درصد نیز، تنها «احتمال» بروز عارضه وجود دارد. اغلب، مراجعین یک کاهش وزن دلنشین را تجربه می‌کنند و از مزایای جراحی اسلیو لذت می‌برند.

پس از عمل اسلیو میزان ترشح هورمون گرلین (هورمون گرسنگی) به حداقل میزان ممکن می‌رسد. همین امر باعث می‌شود که میل به غذا در شما از بین رفته و کاهش وزن را تجربه کنید. سوالی که اکنون مطرح می‌شود این است که «هزینه عمل لاغری چقدر است؟» در پاسخ به این پرسش باید گفت که اگر شخص، تحت پوشش بیمه باشد میزان زیادی از هزینه توسط بیمه تقبل می‌شود و میزان پرداختی مراجع بسیار ناچیز خواهد بود.

نکته مهم این‌است که چون سلامتی و زندگی شما در میان است شما دلسوز ترین فرد برای خودتان هستید و الزامی هست با کسب اطلاعات از مرکزی بیطرف و به دور از سودجویی از مزایا و عوارض هر روش لاغری آگاهی یابید تا بتوانید بهترین تصمیم را برای لاغری خود بگیرید.

*مرکز راهنما درمان با ارائه اطلاعات و مشاوره سودمند، راهنمای بیماران برای آشنایی با مزایا و عوارض هر کدام از روش‌های لاغری، انتخاب بهترین روش لاغری متناسب با شرایط خاص خود و نحوه اقدام برای لاغری می‌باشد. 

معایب عمل اسلیو معده چیست؟
۱) کمتر بودن کاهش وزن بیمار نسبت به عمل بای پس معده.
 
۲)غیر قابل بازگشت بودن این جراحی و و خارج کردن قسمت جدا شده معده.

*مرکز راهنما درمان با ارائه اطلاعات سودمند، راهنمای بیماران برای آشنایی با مزایا و عوارض اسلیو معده و انتخاب بهترین روش لاغری می‌باشد.

 
این درحالی است که چاقی مفرط در جهان به عنوان دومین عامل مرگ و میر شناخته شده است.
طبق تحقیقات جدید با انجام عمل اسلیو معده، خطر مرگ در افراد چاق به شدت کاهش یافته و درصد زنده ماندن و امید به زندگی در آن ها  ۸۷ درصد افزایش یافته است.
به طور کلی در سراسر جهان ،خطر مرگ بعد از عمل اسلیو معده حدود ۰.۱ درصد و احتمال ایجاد عوارض اسلیو معده ،حدود ۱ درصد است .در ۳۰ روز اول بعد از عمل اسلیو  احتمال مرگ کمتر از ۱ درصد است.

در عمل اسلیو معده، 80 درصد از حجم معده خارج شده و به همین دلیل ظرفیت معده شما کاهش می‌یابد. همین امر سبب جلوگیری از پرخوری می‌شود. اما اگر فرد رژیم مناسب بعد از عمل را رعایت نکرده و بیش از ظرفیت معده جدید غذا مصرف کند،‌ بافت معده گشاد تر شده و می‌تواند پس گذشت مدت زیادی بازگشت به حالت قبل داشته باشد. 

پس در عمل اسلیو معده، حجم خارج شده معده تحت هیچ شرایطی مجددا جای گذاری نمی‌شود اما درصورت پرخوری و عدم رعایت رژیم بعد از عمل لاغری با توجه به بافت منعطف معده، پس از گذشت چند سال می‌تواند به حالت قبلی خود بازگردد که البته این موضوع بسیار نادر است.

پس از جراحی اسلیو معده، بیماران معمولاً کاهش وزن قابل توجه، بهبود سلامت کلی و کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنه خواب را تجربه می‌کنند. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که موفقیت جراحی و نتایج ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد که تا میزان بسیاری بسته به رعایت ها و مراقبت های بعد از عمل اسلیو است.

 
مزایای اسلیو معده چیست
 
مزایای عمل اسلیو معده چیست؟

مزایای عمل اسلیو معده چیست؟

 
  1. کاهش اندازه معده و القای سیری زودرس.
  2. عدم نیاز به کاهش سایز روده.
  3. کم بودن ریسک نشتی بعد از عمل.
  4. عملکرد نرمال معده پس از عمل.
  5. محدودیت های کمتر غذایی پس از عمل.
  6. برداشته شدن مراکز ترشح کننده هورمون گرلین(هورمون گرسنگی)و در نتیجه کاهش اشتهای طولانی مدت.
  7. حفظ روده در مسیر گوارشی.
  8. حفظ پیلور معده و در نتیجه عمل کرد نرمال آن.
  9. عدم نیاز به قرار دادن جسم خارجی در بدن در مقایسه با عمل باندینگ معده.
  10. عدم بروز مشکلات ناشی از نبود قسمتی از روده مثل سو جذب.
  11. زمان کوتاه جراحی.
اقدامات قبل از اسلیو معده چیست ؟
  1. انجام آزمایش برای بررسی شرایط بیمار
  2. در هفته قبل از جراحی مصرف پروتئین را افزایش و مصرف کربوهیدرات را کاهش می‌دهیم و در نهایت قند را از رژیم غذایی خود حذف میکنیم (برای  کاهش عوارض ناشی از عمل)
  3. چند روز قبل از عمل محدودیت های غذایی و دارویی سخت گیرانه تر میشود.
  4. دو روز قبل از عمل تنها باید مایعات مصرف شود.
  5. خودداری از مصرف الکل،سیگار و دخانیات در هفته قبل از عمل.
  6. قطع برخی داروها از جمله اسپرین و هر نوع رقیق کننده خون.
بعد از عمل اسلیو چه مقدار وزن کاهش میابد؟
روند کاهش وزن بعد از اسلیو معده/ عمل اسلیو معده چیست؟

کاهش وزن بعد از عمل اسلیو معده

 
طبق تحقیقاتی که در این مورد انجام شد،مشخص شد که بیماران پس از جراحی میتوانند حداقل ۷۰٪ از وزن اضافی خود را طی ۱۸ ماه تا ۲۴ ماه پس از جراحی کاهش دهند و برخی افراد ۷۵٪ تا ۹۰٪  کاهش اضافه وزن خود را تجربه خواهند کرد.
جراحی اسلیو معده یک جراحی غیر قابل بازگشت است. و دقت کنید تنها جراحی اسلیو معده برای کاهش وزن کفایت نمیکند؛ اگر فرد رژیم غذایی خود را پس از جراحی رعایت نکند (با احساس سیری بعد از عمل این مورد راحت خواهد بود) و فعالیت بدنی در ۶ ماه تا ۱ سال اول را نداشته باشد احتمال برگشت وزن بعد از اسلیو و افزایش مجدد وزن وجود دارد. بعد عمل اسلیو معده، میزان میل به غذا به دلیل کم شدن تولید هورمون گرلین (هورمون گرسنگی) کاهش می‌یابد. به همین دلیل میزان دریافت غذا کاهش یافته و اشتها سرکوب می‌شود.

پس از عمل اسلیو میزان ترشح هورمون گرلین (هورمون گرسنگی) به حداقل میزان ممکن می‌رسد. همین امر باعث می‌شود که میل به غذا در شما از بین رفته و کاهش وزن را تجربه کنید. سوالی که اکنون مطرح می‌شود این است که «هزینه عمل لاغری چقدر است؟» در پاسخ به این پرسش باید گفت که اگر شخص، تحت پوشش بیمه باشد میزان زیادی از هزینه توسط بیمه تقبل می‌شود و میزان پرداختی مراجع بسیار ناچیز خواهد بود.

 
 در پی این سرکوب اشتها، کاهش وزن رخ می‌دهد. نمونه‌های بسیاری از لاغری با عمل اسلیو وجود دارد که در آن افراد چاق مفرط، با انجام عمل اسلیو، در کمترین زمان ممکن و بدون آسیب به بدن،‌ به اندام متناسب دست یافته‌اند.
 
 
مراقبت های پس از عمل اسلیو معده چیست؟
مراقبت‌های بعد از عمل لاغری

مراقبت بعد از عمل اسلیو معده چیست؟

 
  • 1) چند روز ابتدایی مصرف مایعات (روزانه ۲ لیتر )و پس از آن تا سه هفته غذاهای آبکی ،آب سوپ ،آب گوشت،آب میوه رقیق شده  غیر صنعتی (جهت ایجاد تعادل الکترولیتی و جلوگیری از خشکی بدن).
  • رژیم هفته اول بعد از عمل لاغری

    رژیم بعد از اسلیو

    2)  بیمار باید از غذاهای پوره ای یا له شده مصرف کند.
  • 3) مصرف غذاهای نرم مانند سبزیجات،کمپوت ها،برنج و در این مرحله بیمار باید وعده های غذایی خود را به روزی۶  وعده با حجم کم تغییر دهد.
  • 4) در مرحله اخر (یعنی از ماه دوم بعد از عمل) بیمار میتواند رژیم غذای طبیعی و روزی ۳ وعده غذایی داشته باشد.
  • 5) مسکن ها و مهار کننده  پمپ های پروتونی (امپرازول ها) پس از عمل تجویز میشوند که باید سر وقت مصرف گردد .
    ممنوعیت این عمل برای چه کسانی است؟۱)این روش برای بیمارانی که بیش از ۲۰۰ کیلو اضافه وزن دارند یا بیمارانی که عادات غذایی نامناسب دارند(مثلاً به شدت ریزه  خوار هستند) و قادر به تغییر رژیم غذایی نیستند، مناسب نیست.
  • 6) همچنین بیمارانی که دچار مشکلات معده، روده، گوارش هستند نباید از این روش استفاده کنند. همچنین وجود بیماری های قلبی،عوارض جانبی بعد از عمل جراحی قلبی،وضعیت ضعیف سلامتی میتواند باعث شود که پزشک از انجام این عمل صرف نظر کند.
  • * احتمال بروز عوارض در عمل‌ لاغری اسلیو، کمتر از یک درصد می‌باشد که این امر بدین معنا نیست که یک درصد افراد دچار عارضه خواهند شد؛  بلکه به‌این معناست که «احتمال» یک درصد بروز عارضه داده شده. شناخت این عوارض، علائم و آگاهی از نحوه جلوگیری از بروز آن‌ها می‌توانید سلامت خود را قبال این عوارض احتمالی، حفظ کنید.
*توجه به این نکته حائز اهمیت است
  •  برای انتخاب روش مناسب کاهش وزن گرفتن مشاوره ای صادقانه ضروری است. 
نکته مهم اینست که چون سلامتی و زندگی شما در میان است، شما دلسوز ترین فرد برای خودتان هستید و الزامی است با کسب اطلاعات از مزایا و عوارض هر روش لاغری آگاهی یابید تا بتوانید بهترین تصمیم را برای لاغری خود بگیرید.
 
*مرکز راهنما درمان با ارائه اطلاعات و مشاوره سودمند، راهنمای بیماران، برای آشنایی با مزایا و عوارض انواع روش های لاغری و مقایسه انواع روش های جراحی لاغری با یکدیگر، برای انتخاب بهترین روش لاغری می‌باشد. 
این مقاله با تسلط کامل بر رفرنس های روز جهان و تسلط بر تمام مراحل عمل لاغری اسلیو معده جمع آوری شده است.